share
play prev play next
play fullscreen
1 / 82
Sıra DOSYA ADI Format Bağlantı
01. Türki̇ye Taşkömürleri̇ Kurumu 2010 Yili Pnömokonyoz Prevalans Çalişmasi ppt Sunumu İndir

Transkript

[1]
ÇIKAR ÇATIŞMASI 2010 PNOMOKONYOZ PREVALANS SUNUMUNU YAPTIĞIM TÜRKİYE TAŞ KÖMÜRLERİ KURUMU’NDAN HERHANGİ BİR ÇIKARIM YOKTUR.
[2]
TÜRKİYE TAŞKÖMÜRLERİ KURUMU 2010 YILI PNÖMOKONYOZ PREVALANS ÇALIŞMASIDR. METİN ÇELİKİZDR. REMZİ ALTINDR. TACETTİN ÖRNEK
[3]
TÜRKİYE TAŞKÖMÜRÜ KURUMU MÜESSESELERİ• KARADON• AMASRA• KOZLU• ÜZÜLMEZ• ARMUTCUK
[4]
TTK KARADON MÜESSESESİ 2010 YILI PNÖMOKONYOZ PREVALANS ÇALIŞMASI
[5]
• 2010 Pnömokonyoz prevalans çalışması yeraltında çalışan toplam 4070 kişinin İLO standartlarında çekilen P.A. Akciğer Grafileri İLO sertifikalı okuyucular tarafından okunmuştur.
[6]
2008 yılında yeraltında işe alınan 1327 kişi toplam sayıya dahildir ve bu kişilerde Pnömokonyoz görülmemiştir.Pnömokonyoz görülen olgularda ise en az 10 yıl yeraltında çalıştıkları tespit edilmiştir.
[7]
• Çekilen periyodik Akciğer Grafileri İLO standartlarına uygun olup ( 35x35cm) ebatında ve analog olarak çekilmiştir. Filmlerin %85’i kalite 2,%2’si kalite 3 ,%13’ü de kalite 1’dir.
[8]
• Eski Pnömokonyoz vakaların dağılımı• p/p 1/1 7 kişi• p/p 1/2 26 kişi• p/p 2/2 12 kişi• p/p 2/3 3 kişi• p/s 1/1 1 kişi
[9]
• p/s 1/2 1 kişi• p/s 2/2 7 kişi• p/s 2/3 4 kişi• q/q 2/3 1 kişi• q/t 1/2 1 kişi• Eski vakaların toplamı 63 ‘dür.
[10]
• Yeni Pnömokonyoz vakalarının dağılımı• p/p 1/2 5 kişi• p/p 2/3 1 kişi• p/s 2/3 1 kişi• Yeni vakaların toplamı 7 ‘dir.
[11]
• Eski ve yeni Pnömokonyoz vakalarının toplamı 70’dir.Eski ve yeni vakaların toplamına göre Pnömokonyoz Prevalansı % 1,7 dir.
[12]
• Progresyon gösteren 3 olgunun dağılımı;Daha önce önce p/p 1/2 iken p/p 2/3, p/s 1/1 iken p/s 2/3 ,p/s 2/2 iken p/s 2/3 olmuştur.
[13]
EK BULGULAR• Sol üstte sekel Tbc 2 kişi• Sağda sekel Tbc 2 kişi• Biletarel sekel Tbc 3 kişi• Solda Thorax deformitesi 2 kişi• Sol üstte homojen görünüm 1 kişi• Solda coin lezyon 1 kişi
[14]
• Sol diafragma evantrasyonu 1 kişi• Sağda plevral calsifikasyon 1 kişi• Sol pakiplörit 2 kişi• Solda minimal calsifikasyon 1 kişi• Sağ pakiplörit 2 kişi• Sağ üstte calsifikasyon 2 kişi
[15]
• Coin lezyon 1 kişi• Kot anomali 1 kişi• Pectus excavatus 1 kişi• Saçma taneleri 3 kişi• Kalp kapağı replasmanı 1 kişi• Scolyos 1 kişi• Cardiomegali 4 kişi
[16]
Sonuç;2009 yılında Karadon Müessesindeki Pnömokonyoz prevalansı % 4,7 iken şimdi %1,7 olmasının nedeni 2008 yılında işe alınan 1327 kişinin toplam sayıya dahil olması, Pnömokonyozlu bazı olguların emekli olması ve TTK’nın tozla mücadeleye verdiği önemle izah edilebilinir.
[17]
• Yeni ve eski vakaların İLO sınıflandırılmasına göre Pnömokonyozun basit şekilleri olduğu (mikronodüler tip) görülmüştür,büyük opasiteli Pnömokonyozlara rastlanılmamıştır
[18]
• Çalışma sonuçlarına bakıldığında 2010 yılı TTK Karadon Müessesesinde saptanan Pnömokonyoz Prevalans değerinin Dünya’daki ortalama olan % 3-5 Prevalans değerlerinin altında olduğu görülmüştür.
[19]
[20]
TTK AMASRA MÜESSESESİ 2010 YILI PNÖMOKONYOZ PREVALANS ÇALIŞMASI
[21]
• Amasra bölgesinde yeraltında çalışan 767 kişinin İLO standartlarına uygun analog olarak çekilen P.A. Akciğer Grafileri İLO klasifikasyonlarına uygun olarak okunmuştur.
[22]
2008’de yeraltında işe alınan 194 kişi toplam sayıya dahildir.
[23]
Eski olgular• p/p 1/2 1 kişi• p/s 1/2 1 kişi• p/p 2/2 2 kişi• p/s 2/2 3 kişi• Eski olguların toplamı 7’dir
[24]
Yeni olgular• p/p 1/2 3 kişi• p/p 2/2 3 kişi• p/s 2/2 1 kişi• p/s 2/3 1 kişi• q/t 1/2 1 kişi• Yeni olguların toplamı 9’dur.
[25]
• Eski ve yeni olguların toplamı 16’dır.• Eski ve yeni olguların toplamına göre Pnömokonyoz Prevalansı % 2’dir.
[26]
• Sonuç; Eski Pnömokonyoz olgularında Progresyon görülmemiştir.• Yeni ve eski olguların İLO sınıflandırılmasına göre Pnömokonyozun basit şekilleri olduğu (mikronodüler tip) görülmüştür,büyük opasiteli ağır Pnömokonyoz olgularına rastlanılmamıştır.
[27]
• 2009 yılında Amasra Müessesesindeki Pnömokonyoz Prevalansı %1,8’dir.
[28]
EK BULGULAR• Biletarel sekel Tbc 1 kişi• Bilateral cot deformitesi 1 kişi• Sağ üstte Sekel Tbc 1 kişi• Sol üstte Sekel Tbc 1 kişi
[29]
• Solda kot fraktürü 1 kişi • İntertisyel görünümde artış 2 kişi ( Göğüs Pol. Sevk edildi)
[30]
• Çalışma sonuçlarına bakıldığında yeni Prevalans değerlerimizin Dünya’da saptanan % 3-5 Prevalans değerleri ile uyumlu olduğu görülmektedir.
[31]
[32]
TTK KOZLU MÜESSESESİ 2010 YILI PNÖMOKONYOZ PREVALANS SONUÇLARI
[33]
• Toplam yeraltında çalışan 2044 kişidir.2008’de yeraltında işe alınan 694 kişi bu sayıya dahildir ve bu kişilerde Pnömokonyoz görülmemiştir.
[34]
• Pnömokonyoz görülen olgularda ise en az 10 yıl yeraltında çalıştıkları tespit edilmiştir.
[35]
• Çekilen periyodik Akciğer Grafileri İLO standartlarına uygun olup ( 35x35cm) ebatında ve analog çekilmiştir. Filmlerinin %85‘i kalite 2, %2 ‘si kalite 3,% 13 ‘ü de kalite 1’dir.• Çekilen bu Akciğer grafileri İLO sertifikalı Göğüs Hastalıkları Uzmanı tarafından okunarak değerlendirilmiştir.
[36]
ESKİ OLGULAR• p/p 1/1 2 kişi• p/p 1/2 12 kişi• p/p 2/2 7 kişi• p/s 1/2 1 kişi• q/q 2/2 1 kişi• Eski olguların toplamı 23 ‘dür.
[37]
YENİ OLGULAR• p/p 1/1 1 kişi• p/p 1/2 11 kişi• p/p 2/2 1 kişi• p/s 1/1 1 kişi• p/s 1/2 3 kişi• p/s 2/2 4 kişi• Yeni olguların toplamı 21 ‘dir.
[38]
• Eski ve yeni olguların toplamı 44’dür.• Eski ve yeni olguların toplamına göre Pnömokonyoz Prevalansı % 2,1’dir.
[39]
• Progresyon gösteren 1 olgunun dağılımı;Daha önce p/p 1/2 iken p/p 2/2 olmuştur.• p/p 1/2 olan yeni vakalardan 1 kişi kaynakçıdır.
[40]
EK BULGULAR• Sol üstte sekel Tbc 1 kişi• Sağda sekel Tbc 1 kişi• Biletarel sekel Tbc 1 kişi• Solda calcification 1 kişi
[41]
• Cardiomegali 4 kişi• Sağ ve sol diafragma düzleşmesi 1kişi• Thorax deformitesi 1kişi• Kifoscolyoz 1kişi• Tetkik için göğüs pol. gelecek 2kişi
[42]
• Sonuç;2009 yılındaki Kozlu Müessesindeki Pnömokonyoz prevalansı % 2,2 iken şimdi 2010 yılında %2,1’e gerilemiştir. • Bunun nedeni Pnömokonyozlu bazı olguların emekli olması ve TTK ‘nın tozla mücadeleye verdiği önemle ifade edilebilir.
[43]
• Yeni ve eski vakaların İLO sınıflandırılmasına göre Pnömokonyozun basit şekilleri olduğu (mikronodüler tip) görülmüştür,büyük opasiteli Pnömokonyozlara rastlanılmamıştır.
[44]
• Çalışma sonuçlarına bakıldığında 2010 yılı TTK Kozlu Müessesesinde saptanan Pnömokonyoz Prevalans değerinin Dünya’daki ortalama olan % 3-5 Prevalans değerlerinin altında olduğu görülmüştür.
[45]
[46]
TTK ÜZÜLMEZ MÜESSESESİ 2010 YILI PNÖMOKONYOZ PREVALANS ÇALIŞMASI
[47]
• 2010 Pnömokonyoz prevalans çalışması yeraltında çalışan toplam 2196 kişinin İLO standartlarında çekilen P.A. Akciğer Grafileri İLO sertifikalı okuyucular tarafından okunmuştur.
[48]
2008’de yeraltında işe alınan 458 kişi toplam sayıya dahildir. Pnömokonyoz görülen olgularda ise en az 10 yıl yeraltında çalıştıkları tespit edilmiştir.
[49]
• Çekilen periyodik Akciğer Grafileri İLO standartlarına uygun olup ( 35x35cm) ebatında ve analog olarak çekilmiştir. Filmlerin %84’ü kalite 2,%3’ü kalite 3 ,%13’ü de kalite 1’dir.
[50]
• Eski Pnömokonyoz vakaların dağılımıp/p 1/1 3 kişip/p 1/2 8 kişip/p 2/2 5 kişi
[51]
• p/s 1/2 1 kişi• p/s 2/2 2 kişi• q/t 2/2 2 kişi• Eski vakaların toplamı 21’dir.
[52]
• Yeni Pnömokonyoz vakalarının dağılımı• p/p 1/2 9 kişi• p/s 1/2 1 kişi• p/p 2/3 3 kişi• q/q 1/2 1 kişi• Yeni vakaların toplamı 14’dür.
[53]
• Eski ve yeni Pnömokonyoz vakalarının toplamı 35’dir.Eski ve yeni vakaların toplamına göre Pnömokonyoz Prevalansı % 1,5 dir.
[54]
• Progresyon gösteren 3 olgunun dağılımı;Daha önce p/p 1/2 iken p/p 2/2 , p/p 2/2 iken q/t 2/2 , p/p 2/2 iken q/t 2/2 olmuştur.
[55]
EK BULGULAR• Solda sekel Tbc 1 kişi• Sağda sekel Tbc 1 kişi• Biletarel sekel Tbc 2 kişi• Sol pakiplörit 1 kişi• Sol pnomoektomili 1 kişi
[56]
• Solda eski kot fraktürü 1 kişi• Bilateral calsifikasyon 1 kişi• Cardiomegali 1 kişi• Sternal sütür 1 kişi• Mediasten genişlemesi 1 kişi
[57]
• Kifoscolyoz 1 kişi• Scolyoz 1 kişi• Azigos lobu 1 kişi• Solda atelektazi 1 kişi
[58]
Sonuç ; 2009 yılında Üzülmez Müessesindeki Pnömokonyoz prevalansı % 2,6 iken 2010 yılında %1,5 olmasının nedeni 2008 yılında işe alınan 458 kişinin toplam sayıya dahil olması, Pnömokonyozlu bazı olguların emekli olması ve TTK’nın tozla mücadeleye verdiği önemle izah edilebilir.
[59]
Yeni ve eski vakaların İLO sınıflandırılmasına göre Pnömokonyozun basit şekilleri olduğu (mikronodüler tip) görülmüştür,büyük opasiteli Pnömokonyozlara rastlanılmamıştır.
[60]
Çalışma sonuçlarına bakıldığında 2010 yılı TTK Üzülmez Müessesesinde saptanan Pnömokonyoz Prevalans değerinin Dünya’daki ortalama olan % 3-5 Prevalans değerlerinin altında olduğu görülmüştür.
[61]
[62]
TTK ARMUTÇUK MÜESSESESİ 2010 YILI PNÖMOKONYOZ PREVALANS SONUÇLARI
[63]
Toplam yeraltında çalışan 1439 kişidir.2008’de yeraltında işe alınan 315 kişi bu sayıya dahildir ve bu kişilerde Pnömokonyoz görülmemiştir.Pnömokonyoz görülen olgularda ise en az 10 yıl yeraltında çalıştıkları tespit edilmiştir.
[64]
Çekilen periyodik Akciğer Grafileri İLO standartlarına uygun olup ( 35x35cm) ebatında ve analog çekilmiştir. Çekilen bu Akciğer grafileri İLO sertifikalı Göğüs Hastalıkları Uzmanı tarafından okunmuştur.Sonuçlar aşağıdadır;
[65]
Eski Olgular p/p 1/1 3 olgu p/p 1/2 12 olgu p/p 2/2 8 olgu p/s 1/2 1 olgu p/s 2/2 5 olgu q/q 1/2 1 olgu Eski olguların toplamı 30 ‘dur.
[66]
Yeni olgularp/p 1/1 3 olgup/p 1/2 21 olgup/s 1/1 2 olgup/s 1/2 11 olguq/q 1/2 1 olguYeni olguların toplamı 38’dir.
[67]
Eski ve yeni olguların toplamı 68’dir.Eski ve yeni olguların toplamına göre Pnömokonyoz Prevalansı % 4,7’dir.
[68]
Progresyon gösteren 4 olgunun dağılımı; Daha önce p/p 1/2 iken p/s 2/2, p/s 1/2 iken p/s 2/2 ve diğer iki olgu ise p/p 1/2 iken p/p 2/2 olmuştur.
[69]
EK BULGULARCardiomegali 5 kişiSol pakiplörit+Bilateral sekel Tbc 1 kişiSekel Tbc 2 kişiKifoscolyoz 1 kişiSağ sissürit 1 kişi
[70]
Sol pakiplörit 2 kişiCot fraktürü 2 kişiSolda calsifiye nodül 1 kişiSaçma taneleri 1 kişi
[71]
Komplike Pnömokonyoz olarak nitelendirilen büyük opasiteler tarama neticesinde görülmemiştir.Görülen pnömokonyoz olgularının tamamı mikronodüler olan olgulardır .
[72]
[73]
AMAÇ• 1986 yılından beri Zonguldak kömür havzasında çalışan işçiler ile ilgili Prevalans çalışmaları yayınlanmakta olup bu veriler dünya verilerinin sürekli üstünde bulunmuştur.
[74]
• 1980 sonrası toz kontrolünde sağlanan iyileştirmeler neticesi 2010 yılında TTK ‘da çalışan işçilerdeki verileri sunmayı ve 2009 yılı verileri ile kıyaslamayı amaçladık.
[75]
GEREKÇE VE YÖNTEM :• TTK bünyesinde faaliyet gösteren 5 bölgenin (Kozlu,Karadon,Üzülmez,Armutcuk ve Amasra ) tüm yeraltı çalışanlarını ( n:10516 ) dahil ettik.Bunların ILO standartlarına uygun Akciğer grafileri ( 35x35 cm ebatında analog çekim ) ILO sertifikalı uzman tarafından okunmuştur.
[76]
BULGULAR• 2010 yılında toplam 10516 işçide ( % 2,2 ) Pnömokonyoz tanısı kondu.
[77]
• 5 bölgedeki eski Pnömokonyoz olgularının toplamı 144,yeni Pnömokonyoz olgularının toplamı ise 89’dur.• Eski ve yeni Pnömokonyoz olgularının toplamı 233’dür.
[78]
• Bölgelere göre Prevalans değerlerine bakıldığında; • Kozlu % 2,1 • Karadon % 1,7 • Üzülmez % 1,5 • Armutcuk % 4,7• Amasra %1,8 olarak saptanmıştır.
[79]
• Lezyonlar çoğunlukla p şeklinde olup yaygınlık açısından kategori III düzeyinin altındadır.Komplike Pnömokonyoza ait bulguya rastlanmamıştır.
[80]
SONUÇ • Çalışma sonuçlarına bakıldığında yeni Prevalans değerlerimizin Dünya’ da saptanan % 3-5 Prevalans değerleri ile uyumlu olduğu görülmektedir. Ayrıca 2009 taramasında elde edilen % 2,9 değerinden daha aşağıdadır.
[81]
• 1980 sonrası alınan etkin toz önlemleri ve bu dönem öncesi çalışıp emekli edilenlerin yerine yakın zamanda alınan işçilerinde bu değerlerde rol oynadığı düşünülebilir.
[82]
TEŞEKKÜRLER