Akademik Sunum

1 / 15

Sıra	DOSYA ADI	Format	Bağlantı
01.	Primer Akciğer Kanserinde Posterolateral Torakotomi, Kas Koruyucu Posterolateral Torakotomi, Anterior Torakotomi: Pre-postoperatif Sonuçların Karşılaştırılması	ppt	Sunumu İndir Sunuyu İndir Sunumu İndir

Transkript

[1]

Primer akciğer kanserinde posterolateral torakotomi, kas koruyucu posterolateral torakotomi, anterior torakotomi: pre-postoperatif sonuçların karşılaştırılmasıSerhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru Dilegeİstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı

[2]

Amaç Primer akciğer kanserinde rezeksiyon Posterolateral torakotomi Posterolateral kas koruyucu torakotomi Anterior torakotomi

[3]

Materyal Metod Ocak 2003-Aralık 2004 Randomize, 75 hasta Grup 1 (n=25):Posterolateral torakotomi Grup 2 (n=25):Posterolateral kas koruyucu torakotomi Grup 3 (n=25):Anterior torakotomi

[4]

Grup 1Posterolateral torakotomi Lateral dekübit Trapezius-latissimus dorsi, rhomboid- serratus anterior

[5]

Grup 2Kas koruyucu posterolateral torakotomi Lateral dekübit Subkutanöz fleb Latissimus dorsi trapezius kasları arası Latissimus dorsi-torakolumbar fasya

[6]

Grup 3Anterior torakotomi 450 lateral dekübit Latissimu dorsi-serratus anterior kas koruyucu İntratorasik paravertebral alan

[7]

Materyal Metod Yaş Cinsiyet, İnsizyon uzunluğu, Torakotomi süresi, Rezeksiyon tipi, Hastanede kalış süresi, VAS, Tümörün lokalizasyonu ve evresi Mann Whitney U Test

[8]

Çalışma dışı bırakılma kriterleri T3 toraks duvarı Santral T4 Kot kırıkları Pnömonektomi

[9]

Bulgular Grup I n:25 Grup II n:25 0rtalama ± ss 0rtalama ± ss P Yaş (yıl) 60.48 ± 7,72 55.40 ± 8,42 >0.05 İnsizyon uzunluğu/göğüs çapı 0.3019 ±0.035 0.328 ± 0.036 0.015 Torakotomi süresi (dk) 48,48 ± 7,92 47,92 ± 6,25 0.705 Hastanede kalış süresi (gün) 8.08± 1.77 7.36±1.70 0.105 VAS 5.56± 1.38 5.04± 1.39 0.216

[10]

Bulgular Grup I n:25 Grup III n:25 0rtalama ± ss 0rtalama ± ss P Yaş (yıl) 60.48 ± 7,72 59.04 ± 9.49 >0.05 İnsizyon uzunluğu/göğüs çapı 0.3019 ±0.035 0.103 ± 0.010 0.000 Torakotomi süresi (dk) 48,48 ± 7,92 33.08 ± 2.37 0.000 Hastanede kalış süresi (gün) 8.08± 1.77 6.64±2.92 0.007 VAS 5.56± 1.38 3.16± 0.68 0.000

[11]

Bulgular Grup II n:25 Grup III n:25 0rtalama ± ss 0rtalama ± ss P Yaş (yıl) 55.40 ± 10.14 59.04 ± 9.49 >0.05 İnsizyon uzunluğu/göğüs çapı 0.328±0.036 0.103 ± 0.010 0.000 Torakotomi süresi (dk) 47.92 ± 6.25 33.08 ± 2.37 0.000 Hastanede kalış süresi (gün) 7.36± 1.70 6.64±2.92 0.034 VAS 5.04± 1.39 3.16± 0.68 0.000

[12]

Bulgular (lezyonun olduğu lob) Grup I Grup II Grup III n n n RUL 7 7 8 RLL 5 4 2 RML 2 2 2 RUBL RLBL 2 1 3 LUL 10 8 9 LLL 2 3 1

[13]

Bulgular(Tümör evresi) Grup 1 Evre I:15 Evre II: 5 Evre III: 4 Grup 2 Evre I:16 Evre II: 6 Evre III: 3 Grup 3 Evre I:18 Evre II: 3 Evre III: 4

[14]

Sonuç Anterior torakotomi vs posterolateral torakotomi VAS Torakotomi süresi Hastanede kalış süresi İnsizyon uzunluğu

[15]

Sonuç anterior torakotomi Yara yeri enfeksiyonu/seroma Ağrı az;Solunum egzersizi BPF/ kas transpozisyonu Postop geç dönemde kas gücü Kot fraktürü Ekspojur - Head-light Asistan Majör hemoraji Plörodezis Endo-enstrümantasyon