Sıra | DOSYA ADI | Format | Bağlantı |
---|---|---|---|
01. | Astim Hastalarinda Uyku Kali̇tesi̇ni̇n Astim Kontrolü Ve Yaşam Kali̇tesi̇ İle İli̇şki̇si̇-ön Sonuçlar | ppt | Sunumu İndir |
Transkript
Dr. Tuğba GÖKTALAYCelal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD
Çıkar ÇatışmasıBilimsel AraştırmaChiesiNovartis
GİRİŞ VE AMAÇAstım hastalarında gece semptomları nedeniyle uyku kalitesi etkilenmektedirÇalışmamızda astım hastalarında solunum fonksiyonları, hastalık kontrolü ve yaşam kalitesinin uyku kalitesi ile olan ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır
GEREÇ VE YÖNTEMÇalışmaya 5 üniversite hastanesi ve 1 eğitim araştırma hastanesi olmak üzere 6 merkezden toplam 121 hasta ve 40 sağlıklı kontrol dahil edildiCelal Bayar Üniversitesi Tıp FakültesiAnkara Üniversitesi Tıp FakültesiAnkara Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp FakültesiEge Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi
GEREÇ VE YÖNTEMDAHİL EDİLME KRİTERLERİ; GINA 2008 kriterlerine göre daha önceden veya yeni tanı almış18-70 yaş arası Stabil dönemde
GEREÇ VE YÖNTEMÇALIŞMADAN DIŞLANMA KRİTERLERİSon 1 ay içinde atak Astım dışında aktif akciğer hastalığıMevsimsel allerjik rinit olmasıBilinen uyku bozukluğu tanısı Akut üst solunum yolu enfeksiyonu Semptomatik mesane obstrüksiyonu veya BPHHipotiroidi/hipertiroidiDepresyonVardiyalı çalışmaGebelikAğrıya neden olan başka hastalık (travma vs)Diüretik kullanımı
GEREÇ VE YÖNTEMHasta grubu• Ayrıntılı medikal öykü• Solunum fonksiyon testi (SFT)• Astım yaşam kalitesi ölçeği (AQLQ)• Astım kontrol testi (AKT)• Pittsburg uyku kalitesi ölçeği (PSQS)Kontrol Grubu• Ayrıntılı medikal öykü• Pittsburg uyku kalitesi ölçeği (PSQS)
GEREÇ VE YÖNTEMASTIM YAŞAM KALİTESİ ANKETİ (18-65) AQLQ * Astım semptomları -Nefes darlığı, göğüste sıkışma, hırıltılı solunum, göğüste ağırlık hissi, öksürük, sabah semptomları, gece uykudan uyanma. * Aktivite kısıtlanması - Astıma bağlı aktivitelerden kaçınma ve kısıtlanma * Çevresel etkenler - sigara dumanı, sigara, toz, güçlü kokular * Duygusal işlevler - Astım konusunda endişelenme, düş kırıklığı, ilaç alma konusunda endişelenme, ilacın yanında olamayacağından korkma, nefes alamayacağından korkma Toplam 32 Soru
ASTIM KONTROL TESTİAKT astım kontrol seviyesini değerlendiren, 5 sorudan oluşan bir anketAKT de son 4 hafta değerlendirilirToplam değer 5-25 arasında AKT toplam değer =25 ……....Tam Kontrol AKT toplam değer =20-24 …..Kısmi kontrol AKT toplam değer <20 ………….Kontrolsüz
GEREÇ VE YÖNTEM
PİTTSBURG DEĞERLENDİRME1. Bölüm:Subjektif Uyku kalitesi2. Bölüm:Uykuya geçme süresi3. Bölüm:Uyku süresi 4. Bölüm:Uyku effektivitesi5. Bölüm:Uykuyu etkileyen durumlar6. Bölüm:Uyku verici madde kullanımı7. Bölüm:Gün içinde uyuklama Toplam değer: _______Değerlendirme:Bu testte toplam değer 0-21 arasında bir puandır.0-5 puan: Sağlıklı uyku6-10 puan: Kötü uyku10 puanın üstü: Kronik uyku rahatsızlığı
GEREÇ VE YÖNTEMVerilerin analizinde SPSS 16 paket programı kullanıldıOrtalamq±SD,ki-kare testi, T testi,ve Pearson korelasyonları kullanıldı. p< 0,05 anlamlı olarak kabul edildi.
BULGULARÇalışmaya toplam 121 hasta ve 40 sağlıklı kontrol alındı Hasta grubunun yaş ortalaması 41±10 idi%83 kadın, %17 erkek hasta
BULGULARAstım Şiddetiİntermittan:%27Hafif Persistan:%51Orta Persistan:%8Ağır Persistan:%14
BULGULARAKT ortalama 18,39±4,84AQLQ ortalama 4,44±1,15PSQS toplam değer ortalaması7,03±3,90Uyku effektivitesi ortalaması %83
PİTTSBURG DEĞERLENDİRMEKontrolHasta
BULGULARHasta KontrolPSQS 7,03±3,90 3,97±2,21Hasta ve kontrol grubunun uyku kalitesi (PSQS ortalama)p<0.001
BULGULARPSQS ile hastalık süresi, şiddeti, solunum fonksiyonları ile ilişkisiHastalık süresiHastalık şiddetiFEV1<%80Toplam PSQS P:0,794 P:0,295 P:0,827
BULGULARPittsburg ile AKT İlişkisiP<0,001R:-0,328
BULGULARPittsburg ile AQLQ İlişkisiP<0,001R:-0,316
SONUÇAstım hastalarında uyku kalitesi kontrol grubuna göre anlamlı derecede bozulmuştur. Uyku kalitesindeki düşüşün yaşam kalitesi düzeyi ve özellikle hastalık kontrolü ile ilişkisi önemlidir.
TEŞEKKÜRLER..